器官移植受者需要长期监测BK多瘤病毒（BKV）等病原体造成的机会性感染，但传统qPCR等诊断技术依赖中心实验室、专业设备和多步核酸处理流程，难以满足基层及资源有限地区频繁监测的需求。针对这一问题，四川大学李峰教授团队联合华西医院器官移植团队开发了基于微流控全集成的便携化核酸分析平台MONITOR（microfluidic-enhanced nucleic acid test for on-site reporting）。该平台将团队自主开发的基因特异性脱氧核糖核酶与RPA等温扩增相结合，实现近单分子水平的高灵敏核酸检测。团队进一步开发了尿液样本快速一步处理、室温稳定冻干试剂、序列可控微流控芯片以及便携式实时荧光检测设备，实现了从尿液样本到定量结果在单一芯片上的全流程集成，可在1 h内完成检测。
图1 MONITOR实现器官移植后机会性感染的快速定量监测。
临床验证结果显示，MONITOR在120份肾移植受者临床样本中获得了100%的临床灵敏度和特异性，并能够实现BKV病毒载量的现场定量分析。进一步在距离成都400余公里的达州市开展真实社区环境下的临床评价，对所征集的21为器官移植患者，现场采集尿液样本，现场检测，在非实验室环境中实现了BK病毒的现场定量分析，并成功识别出3名高风险患者，其中1例经进一步检查确认为系统性BKV感染。该研究构建了从样本处理、试剂开发到微流控与便携设备集成的完整技术体系，为移植后机会性感染的分散式、快速定量监测提供了新的技术方案。
该工作以题为 “A fully integrated sample-to-answer diagnostic platform enables rapid quantification of post-transplant infection at the point-of-care”表于Nature Communications。四川大学化学学院为第一单位，李峰教授与华西医院宋涂润主任为共同通讯作者，化学学院博士研究生殷鹏鲲、高露（现任上海交通大学博士后）、华西医院泌尿外科张浩、曾军和华西医院检验科助理研究员黄丹为论文共同第一作者。该研究得到国家重点研发计划、国家自然科学基金、四川省科技计划以及四川大学双高计划等项目的经费支持。
